Menstruace v těhotenství

Existují případy žen, které o svém těhotenství vůbec nevěděly téměř až do porodu, protože menstruační cyklus jim pokračoval zcela normálně včetně menstruačního krvácení. Je pravdou, že i během těhotenství se může objevit krvácení nebo špinění. Menstruace během těhotenství není sice velmi častým jevem, ale ani ojedinělým. Přestože menstruační krvácení v těhotenství je slabší, než před těhotenstvím, žádná žena by neměla jakékoliv krvácení podcenit. V těhotenství je přece velmi těžké rozlišit, zda jde o menstruaci, neboť ta by v období těhotenství po správnosti neměla být, nebo je krvácení projevem něčeho vážnějšího. Krvácení totiž může signalizovat i potrat nebo mimoděložní těhotenství.

Menstruace během těhotenství

S nástupem těhotenství se předpokládá, že menstruaci žena nedostane až do období po porodu a po šestinedělí. Na první pohled se přece každému zdá, že těhotenství a menstruační krvácení se vzájemně vylučují. Ale nemusí to být pravidlem. Mnoho žen mluví o tom, že krvácely i během těhotenství, které se jim potvrdilo až později. Ano, i toto se může stát. Nejčastěji se objevuje menstruace v prvních měsících těhotenství. Menstruace na začátku těhotenství tedy není ničím zvláštním. Ale je třeba si zároveň uvědomit, že v těhotenství nemluvíme o menstruaci v pravém smyslu slova.

Menstruace a těhotenství

Ne každé krvácení z pochvy ženy se označuje jako menstruace. Samozřejmě, pokud o menstruaci nejde, třeba urychleně vyhledat lékaře, protože krvácení může znamenat mimoděložní těhotenství, nebo je příznakem onemocnění, případně náhlé zdravotní komplikace.

Pokud se během těhotenství objeví krvácení, které není příznakem žádných komplikací, lidově se hned označí za menstruaci. Ale během těhotenství nemůže být řeč o klasické menstruaci, tedy o vyplavování děložní sliznice. Pro vysvětlení toho, jak funguje ženské tělo během pravidelných měsíčních cyklů, se podívejme blíže na to, co se děje s dělohou.

Menstruační cyklus

Menstruační cyklus není pouze o krvácení, které každé ženě v měsíční pravidelnosti znepříjemňuje život :) Krvácení je pouze jeho viditelným projevem. Krvácením se cyklus začíná. První den krvácení je první den cyklu. Když krvácení odezní, začne se tělo ženy postupně připravovat na možné početí. Vajíčko ve vaječníku postupně dozrává.

Přibližně v polovině cyklu dochází k ovulaci - k vypuzení zralého vajíčka z vaječníku. Toto je období, kdy buď dojde k oplodnění spermií, nebo ne. Pokud k oplodnění dojde, oplodněné vajíčko se přibližně o 10 dní od ovulace uhnízdí v děloze a začne produkovat těhotenský hormon HCG (lidský choriový gonadotropin). Těhotenství se projeví tím, že žena menstruaci nedostane, což ji vede k tomu, aby si udělala těhotenský test, nebo aby navštívila gynekologa, který těhotenství potvrdí nebo vyvrátí díky laboratorním výsledkům z odebraného vzorku krve (nebo žena menstruaci výjimečně dostane i v těhotenství, ale krvácení bude slabší, případně bude mít podobu hnědo-červeného nebo hnědého špinění).

Děložní sliznice po celou dobu hrubne, čímž se připravuje na uchycení vajíčka. Pokud k oplodnění vajíčka nedojde, vajíčko se spolu se sliznicí vyplaví z těla ženy ven v podobě menstruace. Délka krvácení je u každé ženy jiná. Menstruační krvácení trvá přibližně týden, u někoho pouze 2 - 3 dny. Menstruace je začátkem nového cyklu, kdy se celý proces opakuje.

Menses v těhotenství

Jak je tedy možné, že i v těhotenství může docházet k menstruaci? Vždyť menstruace se týká dělohy a právě v děloze se nachází miminko. Na první pohled to nejde do hlavy asi nikomu. Je to jako černá a bílá, úplný opak. Buď je přece žena těhotná a menses nemá, nebo není těhotná a menstruaci má. Jak to tedy je?

Za vším netřeba hledat pouze ženu, ale v tomto případě i děložní sliznici :-) Ta se od začátku cyklu poctivě připravuje na přijetí oplodněného vajíčka tím, že hrubne. Děložní sliznice hraje tedy velmi důležitou roli v celém stádiu početí a uhnízdění. I na preventivních prohlídkách a ultrazvukových vyšetřeních netěhotných žen se měří hroubka sliznice dělohy. Pokud by byla velmi tenká, šance na úspěšné uhnízdění vajíčka a donošení dítěte klesá. Jsou případy, kdy ženy nemohou otěhotnět právě kvůli tomu, že sliznice jejich dělohy není dostatečná, aby se v ní dokázalo uchytit vajíčko. Zejména velmi hubené ženy, které se nestravují zdravě, respektive ženy, které jsou na různých více - méně drastických dietách, s tím mohou mít problém, pokud velmi hubnou.

Menstruace na začátku těhotenství

Menstruace na začátku těhotenství se může objevit jako důsledek toho, že vajíčko se zachycuje do prokrvené sliznice děložní stěny, což může mít za výsledek slabší vaginální krvácení. Toto krvácení může trvat i několik dní, proto většina žen usoudí, že jde o menstruaci.

V každém případě by měla každá žena, která zjistí, že je těhotná a zároveň krvácí, určitě neprodleně navštívit svého gynekologa a říct mu o všech projevech svého těla. Zároveň i ty ženy, které ještě těhotenství potvrzeno nemají, ale ani ho nevědí vyloučit, by měly raději udělat potřené opatření, jako vyhýbání se alkoholu, kouření a intenzivnímu cvičení. Každý projev svého těla, který žena neumí sama posoudit, by měla raději konzultovat v ambulanci lékaře. Pro jistotu.